Graviditet Og Fødsel

Well Woman Weekly: Dr. Jessica Madden

Hver fredag ​​sender vi en ugentlig sammenfatning af, hvad der er nyt på Blood & Milk, sammen med artikler, du måske har savnet fra arkiverne. Vi inkluderer også et interview med en inspirerende kvinde, og denne uge er vi glade for at præsentere Nitika Chopra. Tilmeld dig her for at få nyhedsbrevet.

Dr. Jessica Madden er bestyrelsescertificeret børnelæge og neonatolog, International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) og medicinsk direktør for Aeroflow brystpumper . Vi spurgte Dr. Madden om coronavirusvaccinen til gravide og ammende kvinder såvel som dem, der forsøger at blive gravide.



Jeg har lyst til i mit personlige liv, der har været en konstant brummer omkring, hvem der får coronavirus-vaccinen - jeg er i en alder, hvor mange af mine venner er gravide eller helt nye mødre, der stadig ammer. Hvordan rådgiver du dine egne gravide og ammende patienter, når det kommer til vaccinen?


hvorfor bliver mine brystvorter ikke hårde

Jeg råder alle ammende mødre til at få vaccinen, når den er tilgængelig for dem, fordi der, baseret på hvordan mRNA-vaccinerne fungerer, ikke bør have nogen effekt på mælkeproduktion eller mælkesammensætning. Center for Disease Control (CDC), Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) og American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) har også udtalt på deres hjemmesider, at det er sikkert for ammende mødre at få vaccinen.

COVID-infektion under graviditet er forbundet med en øget risiko for abort / dødfødsel, for tidlig fødsel, lungebetændelse og ICU-indlæggelse under graviditet. Jeg opfordrer gravide kvinder, der har høj risiko for infektion (dvs. arbejder i sundhedspleje, plejehjem eller som førstesvarende) til at få vaccinen, så snart den er tilgængelig for dem. Kvinder med højrisikograviditeter (dvs. med problemer som diabetes og / eller forhøjet blodtryk) bør også overveje at få vaccinen, da de har en meget højere risiko for at udvikle COVID-associerede graviditetskomplikationer.



Hvis du har en graviditetsrisiko med lav risiko og begrænset eksponering for offentligheden, synes jeg det er fornuftigt at overveje at vente på flere sikkerhedsdata, før du bliver immuniseret. På det tidspunkt, hvor vaccinen udbydes til offentligheden (sommeren 2021), bør vi have meget mere information og data om COVID-vaccinerne og graviditeten til at basere beslutningstagningen på.

Er dette råd forskelligt for nogen, der aktivt prøver at blive gravide?

Ja. Når jeg ved, at både gravide og nyfødte har større risiko for at blive meget syge med COVID, vil jeg anbefale kvinder, der forsøger at blive gravide, få vaccinen, før de bliver gravide. Vaccine er den bedste måde at beskytte mod COVID-relaterede graviditetskomplikationer og også infektion hos babyer.



Hvad er dine tanker om en flokimmunitetsmetode, dvs. hvis alle omkring mig får vaccinen, og jeg bliver relativt bange, kan jeg vente med at få den selv?

Denne virus er så meget infektiøs sammenlignet med de fleste andre respiratoriske vira, synes at muteres hurtigt, og vi ved, at antistoffer kan falde i løbet af få måneder, at jeg tror, ​​at den eneste måde, hvorpå vi opnår ægte besætningsimmunitet, vil være, når de fleste mennesker har modtog vaccinen.


kramper nær slutningen af ​​perioden

Er der en forskel mellem Pfizer mRNA-vaccinen og Moderna mRNA-vaccinen, som gravide eller nye mødre bør overveje?

Begge vacciner har den samme virkningsmekanisme: mRNA'et i vaccinen får lokale muskelceller til at producere et spidsprotein, der derefter stimulerer COVID-antistofproduktion. Begge vacciner kræver to doser for at opnå fuld immunitet, Pfizer-doserne gives med 3 ugers mellemrum og Moderna-doserne med 4 ugers mellemrum.


knallrød pletblødning inden perioden forfalder

Vaccinespørgsmål til den ene side, du er også amningskonsulent. Jeg ved, at det kan være udfordrende at give tæpperåd, hvis nogen har problemer med at amme fysisk. Har du nogle råd til nye mødre, der kæmper med de mentale og følelsesmæssige virkninger af amning?

Amning, især de første 4-6 uger, er virkelig et fuldtidsjob og kræver hjælp og støtte fra andre. Nå ud og bede om hjælp, hvis du kæmper. Det ser ud til, at mange nye mødres personlige landsbyer til at hjælpe i postpartumperioden er faldet på grund af pandemirelaterede rejser og indsamlingsrestriktioner. Så mange mødre, der tidligere ville have haft hjælp med deres nyfødte (dvs. at have deres egne mødre, søstre og / eller venner hos dem i de første par fødselsuger) prøver nu at gøre alt på egen hånd. Det er for meget af en ny mor at bære uden hjælp.

Folk, der kan hjælpe dig, inkluderer alle følgende: amningskonsulenter og rådgivere, børnelæger, terapeuter , venner, postpartum-doulas og andre mødre i virtuelle ammestøttegrupper. Hvis du har en ven med en nyfødt, er det vigtigere nu end nogensinde under pandemien at ofte tjekke ind for at se, hvordan hun har det. Mange mødre kæmper alene lige nu.