Prævention Og Abort

Eek! Hvorfor falder vores lUD'er ud?

Sandsynligheden for, at din intrauterine enhed (IUD) bliver fordrevet, er lav, ca. 5 procent (og det føles risikoen værd for en prævention, 99 procent effektiv, når den er på plads). Så hvorfor kender jeg snesevis af kvinder, der pludselig har været i stand til at føle deres lUD, når de sidder på tværs af benene, hvis lUD er faldet i toilettet, hvis lUD afvist under sex og skåret deres partners penis, der har taget en lUD ud af at tænke det var en tampon, og hvem er blevet gravid med en lUD indsat? Jeg troede, jeg havde fundet min perfekte prævention metode med en paraguard; Jeg indså, at der ikke er sådan noget.

Advarselstegn på en fordrevet lUD

Alden besluttede at gå på prævention for første gang i sit juniorår på college, lige før en sommer tilbragte praktikplads over hele landet. Hun var ikke sikker på, at hun ville huske at tage en pille hver dag og havde hørt underlige ting om implantatet. En fem-årig Mirena-lUD virkede som det rigtige træk, og hendes læge var enig. Hun havde ingen problemer med indsættelse, og mens sundhedspersonale anbefaler en check-up efter seks uger, ville hun allerede være i San Francisco. Det er ingen biggie, sagde de. Bare se efter strengene.



Jeg så i en måned og brugte trusseindlæg hele tiden. De blev virkelig irriterende og gnagede, sagde Alden. Jeg troede, at en DivaCup ville være fantastisk til let spotting og ikke tørre ting ud som en tampon ville. Ingen fortalte mig, at det ville være et problem. Men det var her ting blev underlige.

I løbet af de næste måneder oplevede Alden kramper og en tungere strøm. Tegn på hendes menstruation, ikke? Måske ikke. Massachusetts OB-GYN, Dr. Nina M. Carroll identificerer forskydningsadvarselsskilte som usædvanlig blødning, kramper eller vedvarende bækkenpine og berøring af noget fast ved livmoderhalsen, mens man foretager en selvundersøgelse. Alden forsøgte at kontrollere strengene, men var ikke helt sikker på, hvad hun følte for. Tilbage i skolen om efteråret fulgte hun op. Å nej, sagde lægen. Vi kan ikke finde det.

Sådan behandles en fordrevet lUD

I dette tilfælde var det nødvendigt med en ultralyd og røntgen for at sikre, at lUD ikke er migreret andetsteds i kroppen. Dr. Michael Tahery , L.A.-baseret OB-GYN, har placeret IUD'er i 25 år og kun set to falde ud. En patient havde et forvrænget livmoderhulrum med større fibromer end normalt, og en hæmoragisk episode (kraftig blødning, i det væsentlige) udviste enheden. Den anden patient kom ind med en lUD placeret i et andet land, der ligesom Aldens manglede. En røntgenbillede viste enheden inde i patientens mave, hvilket betyder, at den havde perforeret livmoderen. Tahery måtte gå ind gennem navlen for at trække den ud.



Det virkelige problem med migration er, at hun nu kræver en kirurgisk procedure, som kræver anæstesi og så videre. Og hun kunne tænke, at hun er beskyttet, men hun er ikke, sagde Dr. Tahery. Graviditet med en lUD sker og det er skræmmende.

Aldens røntgen, på den anden side, fandt intet. Alle sammen tænker spiralen faldt ud, da hun fjernede sin DivaCup, men hvordan kan du være sikker, hvis du aldrig så det ske? Det er en surrealistisk følelse at ikke vide, hvor denne ting inde i din krop gik. Undersøgelser at vise at der faktisk er ringe sammenhæng mellem lUD-udvisning og brugen af ​​menstruationskopper. Som Dr. Alice Byram forklarer, at hvis begge enheder er placeret og bruges korrekt, menstruationskop bør ikke røre ved strengene (men du kan altid bede din læge om at trimme strengene, hvis du er bekymret). Da menstruationskopper er afhængige af sugning for at forhindre lækager, når koppen fjernes, er det vigtigt at frigøre den sugeskabte forsegling på koppen, før den fjernes, siger hun. Dette gælder, uanset om du har en lUD.

Min krop ville sandsynligvis bare ikke have det i mig. Det forsøgte at slippe af med det, og det gjorde det, sagde Alden. Hun fik aldrig indsat en ny lUD. De uoverkommelige omkostninger ved enheder betyder, at du ikke kan prøve dem, som om du kan prøve forskellige pilleindstillinger. Ligesom, 'Åh, denne p-pille gør mig virkelig humørsyg. Lad mig prøve en anden formulering af den. Jeg ville ønske, at det ikke føltes som om, du var nødt til at indgå en forpligtelse, og hvis det ikke fungerer, vil det være $ 500 i afløbet.



Sådan forhindres forskydning

Dr. Tahery understreger, at placering er den vigtigste faktor for en lUD, der gør sit job. Det ideelle scenario er at foretage en kontrol på forhånd og foretage en ultralyd for at sikre, at livmoderhulen er sund. Derefter skal IUD placeres med lokalbedøvelse, så der ikke er meget smerte og mere kontrol for lægen. Forsøg at reducere aktiviteter med stor effekt i et par uger, så livmoderhalsen trækker sig sammen og holder lUD'en inde. Efter et par uger, kom tilbage til endnu en ultralyd. Derefter, hvis IUD er verificeret, hvor den skal være, er chancerne for, at IUD falder ud næsten nul.

Fortæl din læge så meget som muligt om din gynækologiske historie. Placering er vanskeligere, hvis du har frosset præcancerøse livmoderhalsceller, hvis du for nylig har født eller har haft en abort i andet trimester, hvis du har store fibromer, eller hvis du har en lille livmoder. Jeg plejede at begejstre om IUD'er til alle, der ville lytte, for det meste fordi de syntes vedligeholdelsesfrie. Ét hurtigt lægebesøg, og du er god i op til 10 år? Videnskab er magi! Viser sig, at ikke kun IUD'er har brug for lidt mere planlægning og et par flere kontorbesøg, de er ikke for enhver kvindes krop. Det er mere end okay.